Вузол щитоподібної залози — це ущільнення в тканині залози, що відрізняється від навколишньої. Вузли трапляються дуже часто, і переважна більшість із них доброякісні. Оцінка починається з ультразвукового дослідження; за підозрілих ознак виконують тонкоголкову біопсію, результат якої описують за класифікацією Bethesda. Операцію розглядають за підозрілої біопсії, великого стискаючого зоба або швидкого росту вузла.
Щитоподібна залоза розташована на передній поверхні шиї, має форму метелика і регулює обмін речовин. Вузли в ній трапляються дуже часто: при ультразвуковому дослідженні їх знаходять у половини дорослого населення. Добра новина в тому, що понад 90 відсотків вузлів доброякісні.
Як виявляють вузол
Більшість вузлів не дає жодних симптомів і виявляється випадково при дослідженні, виконаному з іншого приводу, або при огляді шиї. Великі вузли можуть відчуватися як припухлість, спричиняти відчуття тиску, утруднення ковтання та зміну голосу.
Ультразвукове дослідження
Перший і найважливіший крок оцінки. Визначають розмір, структуру, межі, наявність кальцинатів, кровотік і форму вузла. Ознаки, що підвищують підозру:
- Дрібні точкові кальцинати всередині вузла
- Нечіткі, нерівні межі
- Висота вузла більша за його ширину
- Виражено знижена ехогенність
- Збільшені лімфатичні вузли шиї
Тонкоголкова біопсія
За наявності підозрілих ознак виконують тонкоголкову аспіраційну біопсію під ультразвуковим контролем. Процедура триває кілька хвилин, зазвичай не потребує анестезії і переноситься як звичайний забір крові.
Результат описують за класифікацією Bethesda, що складається з шести категорій: недіагностичний матеріал, доброякісний вузол, атипія невизначеного значення, фолікулярна пухлина, підозра на злоякісність і злоякісний вузол. Від категорії залежить подальша тактика: спостереження, повторна біопсія або операція.
Коли потрібна операція
- Підозрілий або злоякісний результат біопсії
- Великий зоб, що стискає дихальні шляхи чи стравохід
- Загруднинний зоб, що заходить у грудну клітку
- Гіпертиреоз, що не піддається медикаментозному лікуванню
- Вузол, що швидко росте
- Косметичні скарги за значного збільшення залози
Вузол, визнаний доброякісним і такий, що не спричиняє скарг, зазвичай спостерігають із певною періодичністю, без операції.
Захист голосу під час операції
Поворотний гортанний нерв, що відповідає за рух голосових зв'язок, проходить безпосередньо поруч зі щитоподібною залозою. Його ушкодження призводить до захриплості. Інтраопераційний нейромоніторинг дає змогу безперервно контролювати цей нерв під час операції і попереджає хірурга при наближенні до нього.
Розріз виконують за природною складкою шиї, тому з часом рубець стає малопомітним. Перебування в стаціонарі зазвичай становить 1-2 дні.
Після операції
Після видалення всієї залози довічно призначають замісну гормональну терапію; дозу добирають за аналізами крові й надалі коригують рідко. За видалення однієї частки решта часто продовжує працювати самостійно.
У перші дні контролюють рівень кальцію, оскільки прищитоподібні залози, що регулюють обмін кальцію, розташовані безпосередньо за щитоподібною. Тимчасове зниження кальцію трапляється і зазвичай минає.
Навчання малоінвазивної хірургії щитоподібної залози в Римі
У 2009 році Op. Dr. Ersan Semerci пройшов навчання з малоінвазивної хірургії щитоподібної залози у відділенні ендокринної хірургії Католицького університету Рима. Хірургія щитоподібної та прищитоподібних залоз належить до офіційних напрямів його спеціалізації, зазначених у профілі лікарні.
У 2017 році він також пройшов освітню програму «Школа щитоподібної залози». Серед його наукових публікацій є праці про поширеність автоімунного тиреоїдиту за тиреоїдектомії та про порівняння вимірювання розмірів вузлів при ультразвуковому дослідженні й макроскопічному патологічному дослідженні. Друга праця присвячена саме тому, наскільки точно ультразвук відображає справжній розмір вузла.
Op. Dr. Ersan Semerci працює в Мерсіні з 2010 року і нині веде прийом у приватній лікарні Medicalpark Mersin. Обстеження та операції на щитоподібній залозі проводяться в цій лікарні.
Op. Dr. Ersan Semerci працює в Мерсіні з 2010 року і нині веде прийом у приватній лікарні Medicalpark Mersin. Консультації та операції за напрямом «Хірургія щитоподібної залози» проводяться в цій лікарні. Пацієнти з Мерсіна, сусідніх провінцій і з-за кордону можуть записатися через WhatsApp.
Записатися у WhatsAppЧи кожен вузол щитоподібної залози означає рак?
Ні. Понад 90 відсотків вузлів доброякісні. Завдання обстеження — виявити ті нечисленні вузли, що потребують лікування.
Чи болісно робити біопсію?
Використовують дуже тонку голку, процедура триває кілька хвилин і переноситься приблизно як звичайний забір крові. Анестезія зазвичай не потрібна.
Чи зміниться голос після операції?
Тимчасова захриплість можлива і здебільшого минає. Нейромоніторинг під час операції істотно знижує ризик стійкого порушення голосу.
Чи доведеться довічно приймати ліки?
Після видалення всієї щитоподібної залози замісна гормональна терапія потрібна довічно. За видалення однієї частки решта часто справляється самостійно.
Чи може вузол з'явитися знову?
Якщо видалено одну частку, у тканині, що залишилася, з часом можуть утворитися нові вузли. Тому спостереження триває і після операції.
Фенол, лазер і методики з пластикою клаптем: який метод за якої форми, скільки триває відновлення і чому важлива епіляція.
Відповіді на найчастіші запитання про запис, лікарню, обсяг лікування та хірургічний досвід є в розділі запитань на головній сторінці.
Усі статті блогуПрийом і запис у Мерсіні
Щодо скарг, пов'язаних із темою «Вузол щитоподібної залози», можна записатися на прийом до приватної лікарні Medicalpark Mersin. Мезітлі / Мерсін, Туреччина, будні дні 09:00-17:00.
WhatsApp: +90 542 236 05 33Правове повідомлення. Цей матеріал підготовлено виключно із загальною інформаційною метою. Він не є медичною консультацією, діагнозом або призначенням лікування і не замінює огляд, обстеження та лікування у лікаря. Зміст не має індивідуального характеру і не є рекламою. Не починайте, не змінюйте та не припиняйте лікування на підставі цих відомостей. Щодо будь-якого рішення про ваше здоров'я консультуйтеся зі своїм лікарем; за появи скарг зверніться до медичного закладу. Власник сайту не несе відповідальності за наслідки використання цього матеріалу. Останнє оновлення: 2026-08-07.