Хирургия желудка и пищевода охватывает рефлюксную болезнь, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазию, осложнённую язву желудка и рак желудка. При рефлюксе, не отвечающем на медикаментозное лечение, лапароскопически выполняется антирефлюксная операция. При раке желудка лечение планируется на онкологическом консилиуме и включает удаление части или всего желудка вместе с лимфатическими узлами.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- Ахалазия
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Кровотечение и перфорация язвы
- Рак желудка
- Лапароскопическая антирефлюксная операция
- Тотальная и субтотальная гастрэктомия
Пищевод и желудок составляют начало пищеварительного тракта. Между ними находится мышечный клапан, который в норме не пропускает содержимое желудка обратно. Нарушение его работы лежит в основе рефлюксной болезни.
Рефлюксная болезнь
Основные проявления — жжение за грудиной, кислый привкус во рту, ощущение кома в горле, хронический кашель и осиплость. Лечение начинают с изменения образа жизни и препаратов, снижающих кислотность. Операция рассматривается, если:
- жалобы сохраняются, несмотря на регулярный приём препаратов;
- пациент не хочет принимать лекарства пожизненно;
- имеется крупная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- развились осложнения, например пищевод Барретта или стриктура.
Операция называется фундопликацией: дно желудка оборачивается вокруг нижнего отдела пищевода и формируется новый клапан. Вмешательство выполняется лапароскопически, госпитализация обычно составляет 1-2 дня.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Это смещение части желудка в грудную полость через отверстие в диафрагме. Небольшие грыжи часто не дают симптомов. Крупные усиливают рефлюкс, вызывают затруднение дыхания и боль, поэтому во время операции отверстие ушивается.
Язвенная болезнь
Сегодня язвенная болезнь в основном лечится медикаментозно, после устранения инфекции Helicobacter pylori и отмены нестероидных противовоспалительных препаратов. Хирургическое лечение требуется при осложнениях: кровотечении, не останавливающемся эндоскопически, перфорации и стенозе выходного отдела желудка.
Рак желудка
Диагноз ставится по данным гастроскопии и биопсии, распространённость оценивается при компьютерной томографии и, при необходимости, диагностической лапароскопии. Объём операции зависит от расположения опухоли: удаляется часть желудка или весь орган вместе с окружающими лимфатическими узлами. Число удалённых лимфоузлов имеет принципиальное значение для точности стадирования и результата лечения. Необходимость химиотерапии до или после операции определяется на онкологическом консилиуме.
После операции
Питание восстанавливается постепенно, небольшими и частыми порциями. После удаления всего желудка пожизненно назначается витамин B12, поскольку он не может усваиваться без желудка. Регулярное наблюдение включает осмотр, анализы крови и визуализацию.
Опыт хирургии желудка и научные работы
Op. Dr. Ersan Semerci прошёл ординатуру в Анкарской онкологической больнице, и хирургия желудка с самого начала входит в его практику. Кроме того, опыт бариатрической хирургии, где выполнено более 3000 случаев, означает регулярную работу с этой анатомической областью.
Среди его научных публикаций — исследование прогностической ценности предоперационных уровней CEA, CA 19-9, CA 72-4 и AFP при раке желудка, опубликованное в Advances in Therapy, а также работы о непроходимости выходного отдела желудка, вызванной гигантским трихобезоаром, и о подходе к неварикозным кровотечениям верхних отделов пищеварительного тракта.
Консультации и операции проводятся в частной больнице Medicalpark Mersin. Op. Dr. Ersan Semerci работает в Мерсине с 2010 года. Пациенты из Мерсина, соседних провинций и из-за рубежа могут записаться через WhatsApp.
Записаться в WhatsAppОбязательно ли оперировать рефлюкс?
Нет. Большинству пациентов помогают изменение образа жизни и лекарства. Операция рассматривается при сохранении жалоб, нежелании принимать препараты пожизненно или при осложнениях.
Вернётся ли рефлюкс после операции?
У большинства пациентов результат сохраняется длительно. Тем не менее со временем жалобы могут вернуться; вероятность этого повышают набор веса и курение.
Можно ли нормально питаться после удаления желудка?
Питание перестраивается: небольшие и частые порции. Со временем большинство пациентов адаптируется. Витамин B12 требуется пожизненно.
Приём и запись в Мерсине
По жалобам в рамках направления «Хирургия желудка и пищевода» можно записаться на приём в частную больницу Medicalpark Mersin. Мезитли / Мерсин, Турция, будние дни 09:00-17:00.
WhatsApp: +90 542 236 05 33Правовое уведомление. Эта страница подготовлена исключительно в общих информационных целях. Она не является медицинской консультацией, диагнозом или назначением лечения и не заменяет осмотр, обследование и лечение у врача. Содержание не носит индивидуального характера и не является рекламой. Какой метод подходит именно вам, может быть определено только после осмотра и необходимых обследований. По любому решению, касающемуся вашего здоровья, консультируйтесь со своим врачом.