Acil cerrahi, saatler içinde müdahale gerektiren karın içi tabloları kapsar. En sık nedeni apandisittir; bunu bağırsak tıkanması, ülser delinmesi, safra kesesi iltihabı, sıkışmış fıtık ve karın içi kanamalar izler. Ani başlayan, giderek şiddetlenen karın ağrısında vakit kaybetmeden acil servise başvurulmalıdır.
- Apandisit
- Bağırsak tıkanması (ileus)
- Bağırsak ve ülser delinmesi
- Sıkışmış (boğulmuş) fıtık
- Akut safra kesesi iltihabı
- Karın içi apseler
- Karın yaralanmaları ve travma
- Gastrointestinal kanamalar
- Akut mezenter iskemi
- Fournier gangreni
Acil cerrahi, planlı ameliyatlardan farklı olarak saatler içinde karar verilmesi gereken tabloları kapsar. Bu durumlarda gecikme, basit bir sorunun hayati bir tabloya dönüşmesine yol açabilir.
Acil servise başvurmanız gereken belirtiler:
- Ani başlayan ve giderek şiddetlenen karın ağrısı
- Karnın tahta gibi sertleşmesi, dokunmakla şiddetli ağrı
- Ateşle birlikte karın ağrısı
- İnatçı kusma, gaz ve dışkı çıkaramama
- Kanlı kusma veya siyah dışkılama
- Fıtığın sertleşip geri itilememesi
- Ciltte hızla yayılan kızarıklık ve şişlikle birlikte ateş
Apandisit
Acil cerrahinin en sık nedenidir. Ağrı tipik olarak göbek çevresinde başlar, saatler içinde sağ alt karına yerleşir; iştahsızlık, bulantı ve hafif ateş eşlik eder. Tedavi apendektomidir ve günümüzde çoğunlukla laparoskopik yöntemle yapılır. Gecikildiğinde apandis delinebilir ve karın zarı iltihabına (peritonit) yol açabilir.
Bağırsak Tıkanması ve Delinmesi
Bağırsak tıkanmasının en sık nedenleri önceki ameliyatlara bağlı yapışıklıklar, fıtıklar ve tümörlerdir. Karın şişliği, kramp tarzı ağrı, kusma ve gaz-dışkı çıkaramama tipiktir. Bir bölümü ameliyatsız çözülürken, çözülmeyen veya bağırsak dolaşımının bozulduğu olgularda acil cerrahi gerekir.
Ülser veya bağırsak delinmesi, karın boşluğuna içerik boşalmasına ve peritonite yol açar; ani başlayan çok şiddetli karın ağrısıyla kendini gösterir ve acil ameliyat gerektirir.
Sıkışmış Fıtık
Fıtık içeriğinin sıkışması ve kan akımının kesilmesi (strangülasyon) hayati tehlike oluşturur. Şişliğin sertleşmesi, geri itilememesi, üzerindeki ciltte renk değişikliği ve kusma bu tablonun işaretleridir; acil ameliyat gerekir.
Karın Travmaları
Trafik kazaları, düşmeler ve delici yaralanmalar karın içi organ yaralanmalarına yol açabilir. Dalak ve karaciğer en sık zarar gören organlardır. Hastanın dolaşımı stabil değilse acil ameliyat, stabil olgularda ise yakın takip ve girişimsel yöntemler değerlendirilir.
Diğer Acil Tablolar
- Akut safra kesesi iltihabı: Ateş, sağ üst karın ağrısı; erken dönemde ameliyat veya drenaj
- Gastrointestinal kanamalar: Endoskopik girişim ilk basamaktır, durdurulamayan kanamalarda cerrahi
- Akut mezenter iskemi: Bağırsakları besleyen damarın tıkanması; erken tanı hayat kurtarır
- Fournier gangreni: Perine bölgesinin hızlı ilerleyen yumuşak doku enfeksiyonu; acil ve geniş cerrahi temizlik gerektirir
Acil Cerrahide Uzun Yıllara Dayanan Pratik
Op. Dr. Ersan Semerci, meslek hayatının büyük bölümünü devlet ve şehir hastanelerinde geçirmiştir; bu kurumlarda acil cerrahi, günlük pratiğin merkezindedir. DoktorTakvimi profilindeki röportajda mesleğiyle ilgili en akılda kalan anısını şöyle aktarmaktadır: "Acil (trafik kazası, travma vb.) ameliyatlarını yaparak hayata tutunmalarına vesile olduğum hastalarım."
- Akademik yayın: Aslan A, Temiz M, Semerci E, Ozkan OV, Yetim I, Fansa I. "Acute Mesenteric Ischemia." 10th European Congress of Trauma and Emergency Surgery, Antalya (2009)
- Akademik yayın: Koseoglu Z, Ozkan OV, Semerci E ve ark. "The relationship between mortality and inflammation in patients with gastrointestinal bleeding." Journal of International Medical Research, 2009;37(5):1508-14
- Travma cerrahisi, karın yaralanmaları, bağırsak delinmesi, peritonit ve Fournier gangreni kayıtlı ilgi alanları arasındadır
Muayene ve ameliyatlar Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nde gerçekleştirilmektedir. Op. Dr. Ersan Semerci 2010 yılından bu yana Mersin'de çalışmaktadır. Mersin ve çevre illerden gelen hastalar randevularını WhatsApp üzerinden oluşturabilir.
WhatsApp'tan Randevu AlKarın ağrısında ne zaman acile gitmeliyim?
Ani başlayan ve giderek şiddetlenen ağrı, karnın sertleşmesi, ateş, inatçı kusma, gaz ve dışkı çıkaramama, kanlı kusma veya siyah dışkılama durumlarında vakit kaybetmeden acil servise başvurun.
Apandisit ameliyatı kapalı yapılabilir mi?
Evet, apendektomi günümüzde çoğunlukla laparoskopik yöntemle yapılır. Delinme ve yaygın iltihap durumlarında açık cerrahi tercih edilebilir.
Acil ameliyat sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Tabloya bağlıdır. Basit apandisitte birkaç gün, delinme veya yaygın iltihabın eşlik ettiği durumlarda birkaç hafta sürebilir. Acil ameliyatların iyileşmesi, planlı ameliyatlara kıyasla genellikle daha uzundur.
Mersin'de Muayene ve Randevu
Acil ve Travma Cerrahisi kapsamındaki şikâyetleriniz için Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nden randevu oluşturabilirsiniz. Mezitli / Mersin, hafta içi 09.00-17.00.
WhatsApp: 0542 236 05 33Yasal uyarı. Bu sayfa yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi niteliği taşımaz; hekim muayenesinin, teşhisinin ve tedavisinin yerini tutmaz. İçerik kişiye özel değildir ve reklam amacı taşımaz. Hangi yöntemin size uygun olduğu ancak muayene ve gerekli tetkikler sonrasında belirlenebilir. Sağlığınızla ilgili her karar için hekiminize danışınız.