Hemoroid, makat kanalındaki damar yastıkçıklarının genişleyip sarkmasıdır. En sık belirtisi ağrısız, parlak kırmızı kanamadır. Tedavi sarkma derecesine göre belirlenir: 1-2. derecede lif ağırlıklı beslenme ve ofis işlemleri, 2-3. derecede lazer veya Doppler destekli yöntemler, 4. derecede klasik cerrahi. Lazer yönteminde kesi ve dikiş yapılmadığı için iyileşme 3-7 gündür.
Hemoroid, halk arasında bilinen adıyla basur, makat kanalındaki damar yastıkçıklarının genişlemesi ve sarkmasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Aslında bu yastıkçıklar herkeste doğuştan bulunur ve dışkı kontrolüne katkı sağlar; hastalık, bunların büyüyüp şikâyet vermeye başlamasıyla oluşur. Toplumun yaklaşık üçte biri hayatının bir döneminde hemoroid şikâyeti yaşar, ancak konunun mahremiyeti nedeniyle çoğu kişi hekime başvurmayı geciktirir. Mersin'de hemoroid tedavisi için başvuran hastaların en sık sorduğu konuları bu yazıda ele alıyoruz.
Hemoroid Neden Olur?
Tek bir nedenden çok, karın içi basıncını artıran ve makat bölgesindeki damarları zorlayan etkenlerin birikimi söz konusudur:
- Kabızlık ve tuvalette ıkınma: en sık ve en belirleyici neden
- Uzun süre tuvalette oturmak: telefonla geçirilen dakikalar bu açıdan gerçek bir risk faktörüdür
- Lifsiz beslenme ve yetersiz su tüketimi
- Hareketsiz yaşam veya uzun süre ayakta durmayı gerektiren işler
- Gebelik ve doğum
- Aşırı kilo ve ağır kaldırma
- Ailesel yatkınlık
Belirtileri Nelerdir?
En sık görülen belirti ağrısız, parlak kırmızı kanamadır. Kan genellikle dışkının üzerinde, tuvalet kâğıdında ya da klozette damlalar hâlinde görülür. Diğer belirtiler şunlardır:
- Makatta ele gelen şişlik veya sarkma
- Kaşıntı, yanma, ıslaklık hissi
- Tam boşalamama hissi
- Ağrı (iç hemoroidde genellikle ağrı olmaz; şiddetli ağrı varsa pıhtılaşma, anal fissür veya apse düşünülmelidir)
Uyarı: Makattan gelen her kanama hemoroid değildir. Kalın bağırsak polipleri ve kanserleri de benzer şekilde kanama yapabilir. Özellikle 45 yaş üzerindeyseniz, dışkılama alışkanlığınızda değişiklik varsa, istemsiz kilo kaybı veya kansızlık saptandıysa mutlaka hekime başvurun. Kanamayı "kesin basurdur" diye geçiştirmek, erken tanı fırsatını kaçırmak anlamına gelebilir.
Hemoroid Dereceleri
İç hemoroidler sarkma derecesine göre dörde ayrılır ve tedavi planı büyük ölçüde bu derecelendirmeye göre yapılır:
- 1. derece: Sarkma yok, yalnızca kanama vardır.
- 2. derece: Ikınmayla sarkar, kendiliğinden geri çekilir.
- 3. derece: Sarkar, elle geri itilmesi gerekir.
- 4. derece: Sürekli dışarıdadır, geri itilemez.
Tedavi Seçenekleri
Yaşam tarzı ve ilaç tedavisi
1. ve 2. derece hemoroidlerin büyük bölümü ameliyatsız kontrol altına alınabilir. Günlük 25-30 gram lif alımı, bol su tüketimi, tuvalette geçirilen sürenin kısaltılması, ılık oturma banyoları ve damar duvarını güçlendiren ilaçlar temel yaklaşımdır. Merhem ve fitiller şikâyeti hafifletir ancak hastalığı ortadan kaldırmaz.
Ofis işlemleri
Lastik bant ligasyonu (band ligasyon), skleroterapi ve infrared koagülasyon gibi işlemler poliklinik koşullarında, anestezi gerektirmeden uygulanabilir. Özellikle 1-2. derece ve seçilmiş 3. derece hemoroidlerde etkilidir.
Lazer hemoroidoplasti
Lazer enerjisiyle hemoroid dokusunun içeriden büzüştürülmesi esasına dayanır. Kesi ve dikiş gerektirmediği için ameliyat sonrası ağrı klasik yönteme kıyasla belirgin biçimde daha azdır ve günlük hayata dönüş daha hızlıdır. Genellikle 2. ve 3. derece hemoroidlerde tercih edilir.
Doppler destekli hemoroid arter ligasyonu
Hemoroidi besleyen atardamarlar Doppler ultrason yardımıyla tek tek bulunur ve bağlanır. Doku kesilmediği için ağrı azdır; sarkması olan hastalarda dikişle toparlama işlemiyle birleştirilebilir.
Klasik hemoroidektomi
4. derece, dış bileşeni belirgin veya diğer yöntemlerin başarısız olduğu hemoroidlerde altın standart olmayı sürdürür. Nüks oranı en düşük yöntemdir; buna karşılık iyileşme süreci daha ağrılıdır.
Ameliyat Sonrası İyileşme
Lazer ve Doppler destekli yöntemlerde hastalar çoğunlukla aynı gün veya ertesi gün taburcu olur, 3-7 gün içinde işine döner. Klasik hemoroidektomide ise tam iyileşme 2-4 haftayı bulabilir. Her iki durumda da ilk dışkılamanın rahat olması için dışkı yumuşatıcılar, ılık oturma banyoları ve ağrı kesiciler düzenli kullanılır. İlk haftalarda ağır kaldırmaktan ve uzun süre oturmaktan kaçınmak gerekir.
Nüksü Önlemek
Hemoroid ameliyatı damar yastıkçıklarını ortadan kaldırır ama kabızlığı tedavi etmez. Kalıcı sonuç için şunlar şarttır:
- Günde en az 25-30 gram lif (sebze, meyve, kepekli tahıl, kuru baklagil)
- Günde 2-2,5 litre su
- Tuvalette 3-5 dakikadan fazla kalmamak, telefonu dışarıda bırakmak
- Tuvalet ihtiyacını ertelememek
- Düzenli yürüyüş, kilo kontrolü
Proktolojide Lazer ve Minimal İnvaziv Yaklaşım
Anal bölge hastalıkları, Op. Dr. Ersan Semerci'nin doktor platformlarında da kayıtlı başlıca ilgi alanlarından biridir. Hemoroid, anal fissür, anal fistül ve perianal apse tedavilerinde açık cerrahinin yanı sıra lazer ve Doppler destekli minimal invaziv yöntemleri de uygulamaktadır.
- Hemoroidal hastalıklar ve anorektal cerrahi, kayıtlı uzmanlık hizmetleri arasındadır
- Proktolojide lazer uygulamaları ve dikişsiz hemoroid cerrahisi deneyimi
- Kolorektal hastalıklarda nütrisyon kursu, Mersin (2018)
- Kolorektal Kanser Tarama ve Tarama Sonrası Teşhis Eğitimi, T.C. Sağlık Bakanlığı, Antalya (2019)
Hastalar tarafından yazılan yorumlarda, hemoroid ve fissür tedavisi sonrasında ameliyat öncesi ve sonrası bilgilendirmenin ayrıntılı yapılması sıklıkla vurgulanmaktadır. Bu bölgedeki şikâyetler dile getirilmesi zor konular olduğundan, muayenede rahat bir iletişim ortamı kurulmasına özellikle önem verilmektedir.
Op. Dr. Ersan Semerci 2010 yılından bu yana Mersin'de çalışmakta olup hâlen Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nde görev yapmaktadır. Proktoloji alanındaki muayene ve ameliyatlar bu hastanede gerçekleştirilmektedir. Mersin ve çevre illerden gelen hastalar için randevu WhatsApp üzerinden oluşturulabilir.
WhatsApp'tan Randevu AlHemoroid kendiliğinden geçer mi?
Gebelik gibi geçici bir zorlanmaya bağlı gelişen erken evre hemoroidler, neden ortadan kalktığında gerileyebilir. Ancak sarkma başlamışsa yapısal bir değişiklik oluşmuş demektir ve kendiliğinden tam olarak düzelmesi beklenmez.
Lazerle hemoroid ameliyatı ağrılı mı?
Lazer yönteminde kesi ve dikiş yapılmadığı için ameliyat sonrası ağrı klasik hemoroidektomiye kıyasla belirgin biçimde daha azdır. Yine de ilk günlerde tuvalet sırasında rahatsızlık hissedilebilir; ağrı kesici ve dışkı yumuşatıcılarla kolayca yönetilir.
Hemoroid kansere dönüşür mü?
Hayır, hemoroid iyi huylu bir damar hastalığıdır ve kansere dönüşmez. Ancak hemoroid ile kalın bağırsak kanseri benzer belirtiler verebildiği için, kanama şikâyetinin mutlaka hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Ameliyat sonrası ne zaman tuvalete çıkabilirim?
İlk dışkılama genellikle 1-2 gün içinde olur ve endişe verici değildir. Dışkının yumuşak kalması için önerilen ilaçların düzenli kullanılması, bu ilk deneyimi belirgin biçimde kolaylaştırır.
Hemoroid ameliyatı sonrası tekrarlar mı?
Yöntemine göre değişmekle birlikte nüks oranı klasik cerrahide en düşüktür. Ancak asıl belirleyici, kabızlık ve tuvalet alışkanlıklarının düzeltilip düzeltilmediğidir. Bu alışkanlıklar değişmezse her yöntemde nüks olasılığı artar.
Kasık fıtığı neden oluşur, ne zaman acil ameliyat gerekir, yamalı onarım ile kapalı yöntem arasındaki fark nedir?
Randevu, hastane, tedavi kapsamı ve ameliyat deneyimi hakkında en sık gelen soruların yanıtları ana sayfadaki S.S.S. bölümündedir.
Tüm Blog YazılarıMersin'de Muayene ve Randevu
Hemoroid ve ilgili şikâyetleriniz için Özel Medicalpark Mersin Hastanesi'nden randevu oluşturabilirsiniz. Mezitli / Mersin, hafta içi 09.00-17.00.
WhatsApp: 0542 236 05 33Yasal uyarı. Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi önerisi niteliği taşımaz; hekim muayenesinin, teşhisinin ve tedavisinin yerini tutmaz. İçerik kişiye özel değildir ve reklam amacı taşımaz. Buradaki bilgilere dayanarak tedavinizi başlatmayınız, değiştirmeyiniz veya sonlandırmayınız. Sağlığınızla ilgili her karar için hekiminize danışınız; şikâyetleriniz için bir sağlık kuruluşuna başvurunuz. Bu içeriğin kullanımından doğabilecek sonuçlardan site sahibi sorumlu tutulamaz. Son güncelleme: 07.08.2026.